鍼のリスク管理
A重要出題数（6年計）
5
3回で出題
直近出題
第33回
2025年
重要度
A
重要
✏️ 演習
年度別出題推移（第29〜34回）
国家試験1,080問を分類・集計した実データ（棒の高さ＝その回の出題数）
—第29回2021
1第30回2022
—第31回2023
1第32回2024
3第33回2025
—第34回2026
📊 第35回に向けた学習優先度
A
優先
重要
学習優先度が高いテーマです。基本事項を確実に押さえておきましょう。
※ 第29〜34回（2020年版出題基準）の出題実績にもとづく当サイトの分析です。第35回から適用される 2026年版の新設・拡充テーマは「第35回 新出題基準」ページで確認してください。
✓ 直近2年（第33・34回）でも出題されており、継続学習が推奨されます。
なぜ国家試験で重要なのか
鍼の副作用・危険穴・緊急対応は臨床問題として問われやすいテーマ。気胸の症状と折鍼の対応は具体的に問われるため実践的に理解する必要がある。
⏰ おすすめ復習タイミング：鍼灸理論の基礎を学んだ後に安全管理としてセットで学習。臨床実習前に必ず確認。
最重要ここだけ覚える
- 1折鍼の原因：金属疲労・急な体動、対応：外科的除去が原則
- 2気胸：胸部深刺→呼吸困難（遅発性もある）→即座に医療機関へ
- 3折鍼防止：鍼は2/3以上刺入しない、柔らかい鍼・錆鍼を使わない
- 4感染予防：ディスポーザブル鍼、標準予防策（手袋・マスク）
- 5内出血：毛細血管・静脈損傷が多い（動脈ではない）
⚡ 3分で覚える要点
- 1.鍼療法の主な医療過誤：折鍼・内出血・神経損傷・気胸・感染
- 2.消毒法：アルコール（皮膚消毒）、オートクレーブ（鍼の滅菌）
- 3.禁鍼部位と施術前確認事項を整理しておこう
🎯 国家試験で狙われるポイント
副作用の種類と原因気胸の症状と対応感染予防のポイント
- ▶折鍼の原因（金属疲労・急な体動）と対応（外科的除去）
- ▶気胸：胸部深刺が原因、呼吸困難が主症状（遅発性もある）
- ▶感染予防：ディスポーザブル鍼の普及、無菌操作の徹底
⚠ 間違えやすいポイント
- ✗内出血は動脈ではなく静脈・毛細血管損傷が多い
- ✗気胸は即座に症状が出ないことがある（遅発性気胸に注意）
- ✗感染症患者への刺鍼は禁忌ではなく標準予防策を実施
💡 暗記のコツ
- ✓折鍼防止：柔らかく錆びた鍼を使わない、鍼は2/3以上刺入しない
- ✓気胸防止：肺尖部（第1肋間・肩井等）への深刺を避ける
- ✓感染防止：血液・体液接触→手袋・マスク着用、ディスポ鍼使用
📖 おすすめ学習順
💡 学習ポイント
折鍼・内出血・神経損傷・気胸・感染それぞれの原因・予防・対応を整理。消毒法（アルコール・オートクレーブ等）の適用場面も出題。禁鍼部位と施術前確認事項も確認。
公式出題基準上の分類
2020年版出題基準（第29〜34回適用）
大項目リスク管理
中項目鍼療法の医療過誤と副作用
小項目折鍼・内出血・神経損傷・気胸・感染の原因と対応